Autor(es):
Borges-Costa, João; Assistente Hospitalar de Dermatovenerologia, Serviço de Dermatologia, CHLN / Consultant of Dermatology, Dermatology Department, CHLN, Lisboa; Professor Auxiliar Convidado de Dermatologia da FML / Professor of Dermatology and Venereology 
; de Almeida, Luís Soares; Assistente Hospitalar Graduado de Dermatovenerologia, Serviço de Dermatologia, CHLN / Graduated Consultant of Dermatology, Dermatology Department, CHLN, Lisboa; Professor Auxiliar Convidado de Dermatologia da FML / Professor of Dermatology and Venereology ; Fernandes, Isabel; Assistente Hospitalar de Oncologia do CHLN / Consultant of Oncology, CHLN, Lisboa ; Fortes, Elias; Engenheiro Informático do Serviço de Sistemas de Informação do CHLN / Informatic Engineer of the Information Systems Department, CHLN, Lisboa ; Marques, Manuel Sacramento; Chefe de Serviço de Dermatologia e Venereologia e Diretor do Serviço de Dermatologia e Venereologia do CHLN / Consultant Chief of Dermatology and Venereology and Head of Dermatology Department, CHLN, Lisboa
Clínica Universitária de Dermatologia de Lisboa, Serviço de Oncologia e Serviço de Sistemas de Informação, Centro Hospitalar de Lisboa Norte, Hospital de Santa Maria, Lisboa, Portugal
Data: 2013
Origem: Revista da Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia
Descrição
Introduction: patient safety is a growing concern in healthcare management. The main objectives of our work were the detection of potentially avoidable errors in the treatment of patients with melanoma and search for solutions to improve patient safety. Material and methods: FMEA (Failure Mode and Effect Analysis) was used for analysis of the potentially avoidable errors in melanoma surgery. Results: Failure to attend surgery or post treatment follow up and wrong site surgery were the most potentially dangerous procedural errors found in melanoma treat- ment. An informatic application was used to improve communication between the laboratory and the clinician and to avoid both failures to deliver a positive result to the patient and loss of follow up. Conclusions: dermatologists, working together with other healthcare workers, must actively search for opportunities to improve patient safety du- ring melanoma treatment. KEYWORDS – Patient safety; Melanoma; Role of informatics. Introdução: A promoção da segurança do doente é cada vez mais essencial na organização dos pro- cedimentos na área da saúde. Os objetivos deste trabalho foram a deteção de potenciais falhas que podem ocorrer desde a marcação da excisão de um melanoma até às consultas de seguimento e propor/aplicar soluções. Material e métodos: Na análise das potenciais falhas na cirurgia do melanoma, recorremos a uma FMEA (Failure Mode and Effect Analysis). Resultados: As falhas encontradas que podem acarretar maior severidade para o doente foram a não comparência à cirurgia, excisão da lesão errada e não comparência à consulta pós cirurgia. Para prevenir a não entre- ga de resultados aos doentes e a perda assim da possibilidade de um tratamento eficaz ou de seguimento, recorreu-se a uma aplicação informática que alerta os clínicos quando há um resultado positivo para melanoma.Conclusões: É responsabilidade do dermatologista, em conjunto com outros profissionais, identificar as oportunidades e áreas onde a intervenção pode prevenir falhas no tratamento e seguimento dos doentes com melanoma. PALAVRAS-CHAVE – Segurança do doente; Melanoma; Aplicações da informática.
