Descrição
Os A.A. estudaram os resultados das biopsias
hepáticas efectuadas no seu Serviço, com o
objectivo de avaliar a evolução da prática relacionada
com a sua realização. Identificaram
as biopsias hepáticas realizadas nos Serviços
de Medicina II, desde 1989 a 2001, na base de
dados do Hospital, através da pesquisa no procedimento
50.11 (CID-9). Obtiveram assim um
total de 610 biopsias no período considerado.
Avaliaram com mais pormenor duas populações,
uma constituída pelos episódios de 1991/
1992 (n=66) – grupo A, confrontando-a com a
de 2000/2001 (n=106) - grupo B. Após o levantamento
dos processos clínicos, consideraram
para estudo 48 doentes no grupo A (72,7 %) e
85 no grupo B (80,2 %), sendo os restantes excluídos
por insuficiência de dados. Nestes grupos
foram avaliados vários parâmetros clínicos
e laboratoriais, sendo efectuadas comparações
entre os grupos.
Dos resultados, os A.A. destacam e comentam
o aumento significativo de biopsias programadas
em relação às executadas em doentes já
internados, no grupo mais recente, e um maior
número total e percentual de casos em que se
optou pela alta no dia da execução do exame.
O advento da radiologia de intervenção também
se fez sentir neste trabalho, pela realização de
biopsias guiadas por tomografia axial computorizada
(TAC) em 12 % dos casos no segundo grupo, técnica inexistente no primeiro. Nas indicações,
houve diminuição do peso da avaliação
para diagnóstico/estadiamento de doença
hepática alcoólica, enquanto se verificou aumento
das biopsias para avaliação de alterações
isoladas dos enzimas hepáticos, de massas
hepáticas e no contexto do pré e pós-transplante
hepático. Como diagnósticos estabelecidos
com a ajuda desta técnica, destacamos a
prevalência da esteato-hepatite não alcoólica
no grupo mais recente. The A.A. analysed the results of liver biopsies
performed in their Services, with the purpose
of evaluating the evolution of the practice related
to the performance of the diagnostic procedure.
The liver biopsies performed in the Medicina
2 Services, from 1989 to 2001, were analysed.
The procedure was identified in the Hospital
data base using the code 50.11 (CID-9).
There were 610 liver biopsies registered during
the study period. Two populations were evaluated
in greater detail. One comprising the cases
from 1991/1992 (n=66) – group A -, comparing
it with the second group from 2000/2001
(n=106) – group B. Several clinical and laboratorial
parameters were analyzed in 48 patients
in group A (72, 7 %) and 85 in group B (80, 2 %).
From the results obtained, the authors point
out and comment on the significant rise in programmed
liver biopsies compared to those performed
in inpatients, in the most recent group(B)
and a larger number of cases that were discharged
the same day of the procedure. The advent
of interventional radiology was also noted in this
paper; the performance of CAT scan guided liver
biopsies in 12 % of the episodes in group B,
as compared to none in group A. Where indications
were respected, there were less procedures
for diagnosis / staging of alcoholic liver disease
and more to evaluate isolated altered liver
enzymes, liver masses and control of pre and
post hepatic transplant. From the diagnosis established
with the aid of this technique, the authors
highlight the prevalence of non alcoholic
steatohepatitis in the most recent group.
; Guimarães, Joana 
