Author(s):
Cruz, M D Damas 
; Fernandes, Ananda ; Oliveira, CR
Date: 2012
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10174/8298
Origin: Repositório Científico da Universidade de Évora
Subject(s): Preterm birth; health teams; organizations
Description
A incidência do parto pré-termo tem aumentado em todo o mundo, desafios de sobrevivência dos recémnascidos
prematuros de muito baixo peso têm colocado a inovação e a evolução tecnológica acima de outros
fatores críticos a eles inerentes: a hipersensibilidade sensorial e a imaturidade neurológica para a manifestar.
Estudos realizados em diferentes países e Unidades de Cuidados Intensivos Neonatais têm revelado o elevado
número de procedimentos dolorosos a que diariamente estes recém-nascidos são submetidos e confirmado o
seu insuficiente tratamento. A dor continuada e prolongada tem reflexos imediatos (alterações
cardiovasculares, hormonais e metabólicas) no prematuro, e posteriormente na infância e idade adulta
(hiperatividade, deficit de atenção, transtornos de ansiedade e stress. Apesar de ser possível avaliar e tratar
a dor no recém nascido, existe um hiato entre o conhecimento cientifico e a pratica clinica. Conquistou-se nas
últimas décadas a valorização e o reconhecimento pelos profissionais de saúde, da dor neonatal, não sendo
estes suficientes para a sua prevenção, avaliação e tratamento. Conhecer os fatores que incrementam a gestão
da dor neonatal e identificar as estratégias que possam contribuir para melhorar as práticas de cuidados é o
objetivo deste trabalho. Para tal realizou-se uma revisão sistemática, que considera os mais importantes
artigos científicos publicados sobre este tema, no últimos 5 anos, possibilitando assim a análise do quão
importante esta questão está a ser considerada pela comunidade científica. A qualidade parece emergir da
estreita colaboração e decisões partilhadas entre profissionais de saúde. Programas personalizados como o
NIDCAP®, Newborn Individualized Developmental Care and Assessment Program, têm-se revelado
vantajosos na redução do número de procedimentos dolorosos. Recomenda-se a adoção de guidelines
protocolos de prevenção e tratamento, com auditorias e estudos de acompanhamento que caraterizem a sua
eficácia. Mudar culturas organizacionais é considerada a chave para a eficácia da gestão da dor neonatal e
diminuição de morbilidades, sendo o fator social um importante impulsionador para a aplicabilidade de
medidas individuais importantes para a sua prevenção, avaliação e tratamento.
